一、全新領(lǐng)域,摸索前行(2004-2007)
上世紀(jì)90年代,我國學(xué)者將國外“慢性疲勞綜合征”等概念統(tǒng)稱為“亞健康”。亞健康是指人體處于健康和疾病之間的一種狀態(tài),不能達(dá)到健康的標(biāo)準(zhǔn),表現(xiàn)為一定時間內(nèi)的活力降低、功能和適應(yīng)能力減退的癥狀。隨著人們飲食結(jié)構(gòu)以及生活節(jié)奏的變化,隨著社會信息化、智能化進(jìn)程的快速發(fā)展,亞健康的發(fā)生率也在逐漸升高。
“亞健康”就好像隱藏在平靜生活中,卻遲早會卷起的波濤。它難以辨識卻無處不在,它表現(xiàn)清淺卻危及深遠(yuǎn),它本可及早轉(zhuǎn)危為安,卻常因忽視而釀成后患。
直到本世紀(jì)初,亞健康對所有人來說都是一個陌生詞匯。彼時,學(xué)科創(chuàng)始人王超認(rèn)識到,臨床上很多患者表達(dá)的吃不香、睡不好、酸痛不適、倦怠疲乏等癥狀其實都是常見的亞健康表現(xiàn),而中醫(yī)藥建立在陰陽、正邪、臟腑等理論基礎(chǔ)上的整體診療思維,以及熱像體質(zhì)、中醫(yī)五音、中醫(yī)食療、時間養(yǎng)生、經(jīng)絡(luò)養(yǎng)生等綠色診療方法,在亞健康狀態(tài)的辨識、干預(yù)、評估等方面是有獨特優(yōu)勢的。
因此,他決定踏入亞健康領(lǐng)域開展臨床和研究,牽頭成立亞健康中心,將亞健康服務(wù)從小作坊式的按摩、足浴、保健等服務(wù)提升為中西醫(yī)結(jié)合的綜合干預(yù)方案,未來逐步形成系統(tǒng)、科學(xué)的知識體系和技能體系。2004年,經(jīng)國家中醫(yī)藥管理局批準(zhǔn),我院亞健康防治中心被設(shè)立為一級科室,也是國內(nèi)最早取得該項目執(zhí)業(yè)醫(yī)療許可的單位。
二、使命擔(dān)當(dāng),迎難而上(2008-2011)
雖方向明確,仍步履維艱。因為即使已有較多關(guān)于亞健康的研究報道,絕大部分患者仍然不了解什么是亞健康?自己到底是不是亞健康?亞健康有什么危害、要不要盡快治療?每一天,面對著這些疑惑的患者,亞健康中心的醫(yī)護(hù)人員都是一次次耐心的解釋,希望大家都能及時關(guān)注并重視自身的亞健康狀態(tài),同時也在探索亞健康科室自身發(fā)展的臨床方向和模式。摸索前行是因為前方并非光明一片,腳下選擇的這條路誰都沒有走過。就好像一只逆境中生長的毛毛蟲,不斷編織著自己的未來,如果成功則破蛹成蝶、飛抵陽光和自由,否則就會變成作繭自縛、束手束腳。
欣喜的是,亞健康事業(yè)的發(fā)展得到了國家層面政策的大力支持。2007年,國務(wù)院副總理吳儀在全國中醫(yī)藥工作會議中提出了中醫(yī)"治未病"理念,指出“治未病在保持人的身心健康,改善和提高全民族的健康水平非常重要”,2008年01月25日,在國家中醫(yī)藥管理局主辦的首屆“治未病”高峰論壇上,舉行了“治未病”健康工程啟動儀式。隨后幾年,全國先后建成了一批“治未病中心”,服務(wù)對象主要是亞健康人群,以及慢性病初期患者和康復(fù)階段人群。
逆水行舟,不進(jìn)則退。亞健康中心以堅守傳承中醫(yī)藥的使命和信念,拿起中醫(yī)的有利武器,開展中醫(yī)"治未病"理念在亞健康人群健康管理中的應(yīng)用探索。中心充分挖掘中醫(yī)針、灸、罐、推拿、刮痧、導(dǎo)引等特色療法優(yōu)勢,打造建設(shè)非藥物療法集散地;以亞健康態(tài)頸部不適和亞健康睡眠障礙為優(yōu)勢病種,圍繞臨床常見“吃不香,睡不好,酸痛不適,疲乏倦怠”等亞健康狀態(tài)開展臨床攻關(guān),成效顯著。中心于2010年掛牌四川省亞健康防治中心,并被列入四川省頸部不適重點專病建設(shè)單位。同時,圍繞痛證、失眠、早衰、胸痹、針灸和經(jīng)絡(luò)、醫(yī)史文獻(xiàn)、藥品和保健品研究等傳統(tǒng)優(yōu)勢領(lǐng)域,開展相關(guān)研究10余項,獲批“四川省中醫(yī)藥治未病健康工程項目示范單位”。臨床和科研方向基本明確,中心發(fā)展步入正常軌道。
三、苦練內(nèi)功,嶄露頭角(2012-2016)
2012 年,中心成功獲批成為國家中醫(yī)藥管理局“十二五”重點專科——預(yù)防保健科、“十二五”重點學(xué)科——中醫(yī)預(yù)防醫(yī)學(xué)這2個國字頭建設(shè)單位。面向未來發(fā)展,中心提出以亞健康臨床關(guān)鍵技術(shù)研究為切入點,形成“亞健康態(tài)失眠(不寐證)中醫(yī)藥防控”、“早衰中醫(yī)藥防控研究”、“頸椎病前狀態(tài)(痹證)中醫(yī)藥防控研究”、“亞健康中醫(yī)藥預(yù)防技術(shù)開發(fā)與應(yīng)用研究”一基三臨床4個研究方向。
2013年,作為國家“十二五”重點專病亞健康態(tài)失眠協(xié)作組組長單位,中心聯(lián)合全國26家三甲醫(yī)院,牽頭制定了《亞健康態(tài)入睡延遲中醫(yī)預(yù)防保健管理方案》,已通過中華中醫(yī)藥學(xué)會組織召開的專家論證會審核,待發(fā)布。重點?平ㄔO(shè)期間,由中心牽頭起草的亞健康領(lǐng)域第一個實施標(biāo)準(zhǔn)——《亞健康中醫(yī)臨床指南》創(chuàng)建了亞健康臨床診療科目,已由中華中醫(yī)藥學(xué)會頒布;首次建立了醫(yī)用紅外攝像環(huán)境標(biāo)準(zhǔn),填補國內(nèi)外空白;獨創(chuàng)以“鳳”字工間操專利為核心的亞健康態(tài)頸部疲勞綜合中醫(yī)干預(yù)方案。
基于大量前期工作基礎(chǔ),中心首創(chuàng)標(biāo)記“功能-癥狀-生活質(zhì)量”的“亞健康中醫(yī)臨床三維評價模式”。用于亞健康態(tài)臨床評估、干預(yù)后的療效評價及亞健康預(yù)后轉(zhuǎn)歸的臨床研究全過程,解決了亞健康臨床診療、決策中“關(guān)鍵證據(jù)缺失”的關(guān)鍵技術(shù)問題,為亞健康中醫(yī)臨床評價提供了一套可視化、量化的方法體系及中醫(yī)亞健康產(chǎn)、學(xué)、研相結(jié)合的應(yīng)用模式,填補行業(yè)空白,獲四川省科技進(jìn)步三等獎。
重點學(xué)科建設(shè)期間,按照學(xué)科交叉、專業(yè)突出、傳統(tǒng)師承和技能培訓(xùn)相結(jié)合方式,以學(xué)歷教育為主,重點突出高層次人才的師承和骨干人才的規(guī)范化培訓(xùn),創(chuàng)新亞健康技能培訓(xùn)方式,為行業(yè)發(fā)展提供各級各類學(xué)科人才。組織、參與編寫了《睡眠亞健康學(xué)》《亞健康臨床指南》《亞健康學(xué)基礎(chǔ)》《保健品與亞健康》、《中醫(yī)藥膳與食療》《保健食品研發(fā)與應(yīng)用》《亞健康學(xué)》《人體健康密碼解讀》等亞健康專業(yè)系列教材。針對亞健康技能特訓(xùn)編寫中醫(yī)特色鮮明的教學(xué)大綱和教材,包括《亞健康調(diào)理技能特訓(xùn)班教學(xué)大綱》《亞健康調(diào)理歌訣》《醫(yī)療服務(wù)傷害危機(jī)理論與對策》《未病與亞健康》等。
專業(yè)師資培養(yǎng)和教學(xué)成果顯著。學(xué)科目前有全國名老中醫(yī)藥專家學(xué)術(shù)經(jīng)驗指導(dǎo)老師、四川省名老中醫(yī)藥專家學(xué)術(shù)經(jīng)驗指導(dǎo)老師、四川省學(xué)術(shù)技術(shù)帶頭人及后備人、省中醫(yī)局學(xué)術(shù)技術(shù)帶頭人及后備人、天府名醫(yī)、四川省衛(wèi)健委首席專家、亞健康專業(yè)碩導(dǎo)、博導(dǎo)等一批經(jīng)驗豐富的專家?guī)熧Y隊伍。先后培養(yǎng)國家級學(xué)術(shù)繼承人2 名、省級學(xué)術(shù)繼承人4名、四川省學(xué)術(shù)技術(shù)后備2人、省中醫(yī)局學(xué)術(shù)技術(shù)后備5人,累計培養(yǎng)亞健康專業(yè)研究生80余名(碩士74 名、博士 6 名、博士后 1 人),培養(yǎng)亞健康專業(yè)技術(shù)人才200余人。
中心積極探索亞健康診療在醫(yī)療體系中的定位。2015年開始,對接我院“健康-亞健康-疾病-衰老-臨終”的全生命周期服務(wù)模式,基于20余項專項課題實踐研究成果,結(jié)合我院北區(qū)治未病中心中醫(yī)綜合治療區(qū)服務(wù)現(xiàn)狀,創(chuàng)新服務(wù)模式、優(yōu)化服務(wù)流程、拓展服務(wù)功能。開展了治未。▉喗】担┰谏㈤L、壯、老、已的全年齡周期,健康、亞健康、疾病、頤養(yǎng)、安寧療護(hù)的全健康周期,檢測、評估、門診、住院、康復(fù)、養(yǎng)生的全干預(yù)周期的專業(yè)優(yōu)勢應(yīng)用探索,賦予亞健康實踐全新的理解。
四、傳承創(chuàng)新,華麗轉(zhuǎn)型(2017至今)
2017年,中心面向我省亞健康防治需求,傳承中醫(yī)藥精華,以亞健康臨床應(yīng)用為導(dǎo)向,以協(xié)同網(wǎng)絡(luò)為支撐,按照“一個中心、四個區(qū)域、基層覆蓋、全面合作”的建設(shè)思路,創(chuàng)新“契約式”產(chǎn)學(xué)研合作協(xié)同網(wǎng)絡(luò)建設(shè)模式,打造亞健康政、產(chǎn)、學(xué)、研、用“一體化”的創(chuàng)新平臺,成功獲批建立四川省亞健康臨床醫(yī)學(xué)研究中心。
四川省亞健康臨床醫(yī)學(xué)研究中心是省內(nèi)首批臨床醫(yī)學(xué)研究中心,也是省內(nèi)首個在亞健康領(lǐng)域開展聯(lián)合攻關(guān)、學(xué)術(shù)交流、人才培養(yǎng)、成果轉(zhuǎn)化、推廣應(yīng)用的技術(shù)創(chuàng)新與成果轉(zhuǎn)化類省級臨床科研基地。建設(shè)3年來,中心積極探索完善管理制度,先試先行,啟動“四川省亞健康臨床醫(yī)學(xué)研究中心柔性引進(jìn)高端科研人才”專項工作,成功創(chuàng)新柔性引進(jìn)高端人才實踐。以亞健康態(tài)失眠中醫(yī)藥防控為重點研究方向,建成中醫(yī)藥特色睡眠主題館,傳承四川陳摶老祖睡仙文化,以子午流注、五音體感等27種中醫(yī)療法為特色,打造集“檢-療-養(yǎng)”于一體的中醫(yī)藥特色睡眠主題館。建成國內(nèi)首個亞健康醫(yī)學(xué)重點實驗室——“亞健康臨床檢測與評估醫(yī)學(xué)重點實驗室(甲級)”(川衛(wèi)辦發(fā)[2013]408號),并與四川省中醫(yī)藥科學(xué)院共建10余個國家中醫(yī)藥管理局重點實驗室。
研究中心產(chǎn)品研發(fā)團(tuán)隊已完成“開心飲”“寐寧茶”“椒香爽膚粉”“黑土豆泥”、寐寧精油等亞健康系列保健品的研發(fā),亞健康態(tài)入睡延遲的個體化管理APP、睡眠監(jiān)測APP等亞健康應(yīng)用程序的開發(fā)。研發(fā)升級自助數(shù)控氣壓磁療點穴裝置等亞健康裝備。聯(lián)合成都中醫(yī)藥大學(xué)、 成都信息工程大學(xué)等高校及企業(yè)協(xié)同創(chuàng)新,開展中醫(yī)特色療法對亞健康人群的應(yīng)用優(yōu)勢研究,規(guī)范治未病技術(shù)方法、優(yōu)化治未病服務(wù)標(biāo)準(zhǔn),并開發(fā)針對臨床的信息化決策支持系統(tǒng)。面對突如其來的新冠疫情,四川省亞健康臨床醫(yī)學(xué)研究中心發(fā)揮平臺引領(lǐng)作用,通過互聯(lián)網(wǎng)問診平臺、紅外熱像儀預(yù)檢掃描、線上心理問診、防控中藥應(yīng)用效果臨床評價研究等多種方式全力助力疫情防控。
中心亞健康入睡延遲狀態(tài)為示范,基于流行病學(xué)、循證醫(yī)學(xué)、臨床優(yōu)勢評價和標(biāo)準(zhǔn)化研究,形成了包含一系列核心技術(shù)指標(biāo)參數(shù)等在內(nèi)的系列原創(chuàng)性成果,填補了亞健康服務(wù)新業(yè)態(tài)臨床核心技術(shù)的空白,構(gòu)建了中醫(yī)特色亞健康臨床診療指標(biāo)體系,該研究獲四川省科技進(jìn)步二等獎。
五、大勢所趨,未來可期
在新世紀(jì)醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)換背景下,在新時代人民群眾的健康服務(wù)需求下,在新經(jīng)濟(jì)大衛(wèi)生、大健康的政策理念指引下,四川省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院亞健康中心以全新的格局和視野,不忘使命擔(dān)當(dāng),敢為先試先行。
從初涉領(lǐng)域的迷茫和困頓到擺脫困境后的摸索前行;從專業(yè)發(fā)展的一窮二白到全面開花的累累碩果;從學(xué)科?频谋纫睚R飛到面向未來的華麗轉(zhuǎn)型。亞健康中心在學(xué)科帶頭人王超的帶領(lǐng)下,守住初心、默默前行,找準(zhǔn)定位,突出重圍,探索出一條為自己量身打造的發(fā)展模式,走過了注定不凡的17年。中心將繼續(xù)在國家健康戰(zhàn)略的引領(lǐng)下,秉承中醫(yī)藥治未病理念,發(fā)揮中西醫(yī)結(jié)合優(yōu)勢,引領(lǐng)并帶動區(qū)域?qū)W科發(fā)展,在創(chuàng)建國內(nèi)一流國際領(lǐng)先的亞健康學(xué)科征途中繼續(xù)砥礪奮進(jìn)。