人生最后一次骨折?聽著好嚇人的樣子。所謂人生最后一次骨折,意思就是指骨折后由于各種原因?qū)е禄颊呷ナ。在現(xiàn)實生活中,除了少數(shù)嚴重的創(chuàng)傷,骨折很少導(dǎo)致患者直接死亡。這里所說的人生最后一次骨折一般特指容易導(dǎo)致老年人死亡的髖部骨折。
那么是什么原因?qū)е铝死夏耆梭y部骨折呢?除了外力,更深層次原因是骨質(zhì)疏松骨折,這也是很多老年人輕微暴力即發(fā)生粉碎性骨折的原因,那么我們需要就骨質(zhì)疏松癥的問題進行一下探討。
每年的10月20日“國際骨質(zhì)疏松日”,骨質(zhì)疏松癥是一種全身性生理性骨疾病,其特點是骨量減少和骨組織的微細結(jié)構(gòu)破壞,骨強度降低導(dǎo)致骨的脆性增加,而發(fā)生骨折的機會增加。一共分為三類:第一類是原發(fā)性骨質(zhì)疏松,占90%,其中又分為老年性骨質(zhì)疏松和絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松;第二類是繼發(fā)性骨質(zhì)疏松,占10%,是由于疾病、藥物等其他因素引起的骨質(zhì)疏松;第三類是特發(fā)性骨質(zhì)疏松,較罕見。
原發(fā)性骨質(zhì)疏松和繼發(fā)性骨質(zhì)疏松都可分為高轉(zhuǎn)化型和低轉(zhuǎn)化型,高轉(zhuǎn)化型與低轉(zhuǎn)化型相比,骨量丟失特別快。
舉個例子:女性剛絕經(jīng)后的10年,骨量每年丟失2.1%-2.3%,10年就丟失21-23%,這個階段就是高轉(zhuǎn)化型;而絕經(jīng)前每年僅丟失0.3%骨量,進入老年性骨質(zhì)疏松期骨量丟失變緩,每年約為0.8%-1.0%,為低轉(zhuǎn)換型。
由于骨質(zhì)疏松“無聲無息”,患者往往等到骨折才知道,那么我們怎么進行一下自我評估呢?
當(dāng)我們出現(xiàn)上述癥狀的時候,是時候需要仔細地“審視”一下自己了,國際骨質(zhì)疏松癥基金會(IOM)骨質(zhì)疏松癥1分鐘測試題
(1)您是否曾經(jīng)因為輕微的碰撞或者跌倒就會傷到自己的骨骼?
(2)您父母有沒有過輕微碰撞或跌倒就發(fā)生髖部骨折?
(3)您是否經(jīng)常連續(xù)3個月以上服用“可的松、強的松”等激素類藥物?
(4)您的身高是否比年輕時降低了3cm以上?
(5)您經(jīng)常大量飲酒嗎?
(6)您每天吸煙超過20支嗎?
(7)您經(jīng)常腹瀉嗎?(消化道疾病或腸炎引起)
(8)女士回答:您是否在45歲以前就絕經(jīng)了?
(9)女士回答:您是否曾經(jīng)有過連續(xù)12個月以上沒有月經(jīng)?(除懷孕期間)
(10)男士回答:您是否有過陽痿或性欲缺乏這些癥狀?
只要其中有一題回答結(jié)果“是”,即為陽性。
這個時候,或許您就需要進行一系列的檢查了,包含血、尿常規(guī),肝、腎功能,鈣、磷、堿性磷酸酶、血清蛋白電泳等,當(dāng)然,肯定更需要我們的骨密度檢查了。
超聲波測定法(QUS)
利用聲波傳導(dǎo)速度SOS和振幅衰減BUA反映骨礦含量多少和骨結(jié)構(gòu)及骨強度的情況,與DEXA相關(guān)性良好。具有無輻射和診斷較敏感、性價比高等特點。
(北區(qū)超聲骨密度儀,028-65199709)
明確了骨質(zhì)疏松癥,那就需要我們好好地治療與預(yù)防,
骨質(zhì)疏松的三大治療原則是:緩解疼痛、延緩骨量丟失、預(yù)防骨折;
預(yù)防骨質(zhì)疏松的三大舉措:營養(yǎng)、運動、光照;
骨質(zhì)疏松有三大療法:食物療法、運動療法、藥物物理療法;
骨質(zhì)疏松癥的治療需要我們的早期治療、長期治療、綜合治療,我們不能因為脆弱的骨骼而使人生夢想破滅。